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人寿保险医疗报销需要哪些资料?如何进行医疗保险报销?

时间:2024-10-26 02:55:01 浏览量:

为了提高保障的水平,很多人们在加入医保的同时,还会选择再投保一份商业医疗保险,商业医疗保险可以充分补充社保的不足,大大缓解了人们就诊的经济压力,那么人寿保险公司医疗报销资料有哪些?今天我们就来聊一聊医疗保险报销方面的一些情况。

一、住院医疗保险报销需要哪些资料?

住院医疗保险报销时需被保险人携带病历、住院证明、出院证明、各种检查治疗费用清单、住院发票、保单、被保险人身份证、银行卡,如果先有医保报销,那么病历,出院证明和检查清单可以用复印件,发票换成医保报销后的分割单。

二、门诊医疗保险报销需要哪些资料?

门诊医疗保险需要携带被保险人身份证、银行卡、保单、门诊病历复印件、检查报告单、门诊发票原件、门诊处方或门诊收费明细清单。

三、费用补偿报销方式

在医疗保险报销中,按照费用补偿的原则,无论被保险人投保了几份医疗保险,报销的额度不能高于实际支出的医疗费用,这种报销形式要遵循先社保和商业保险的原则,先通过社保报销,社保部门报销后的部分,再通过商业医疗保险进行报销,并且扣除商业医疗保险中的免赔额,剩下的部分就是可以按照保险公司的报销比例进行报销,例如小王有医保又加入了保险公司的医疗保险,住院实际发生费用为1万元,社保已经报销了7000元,那么保险公司也就未报销的3000元部分,按照合同规定承担保险责任,这已经报销了8000元部分不承担责任,

四、定额给付报销方式

定额给付医疗保险,功能比较简单,就是按实际天数来进行补贴,每个保险公司因为产品不同,每天补贴的费用也是不一样的,当然保险保费也有很大的差别,这种保险与实际发生的医疗费用没有任何关系,只按住院天数给予补贴,即使投保人多次投保,保险公司都会按合同规定的补贴标准进行给付,简单来说就是买多少赔多少。

在大家投保商业医疗保险时候,一定要涵盖门急诊,住院医疗保险报销,并且报销比例越高越好,免赔额越低越好,这样在实际的报销中,得到的赔偿金会越多。

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