一老一小保险的报销标准是什么？

时间：2024-10-26 02:53:24 浏览量：

根据该项制度表示，“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇：

城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元，也就是说医疗费超过这一金额的，按60%的比例报销，其余40%自己负担；在一个医保年度内，累计支付最高限额为15万元。

而在同一个医保年度内，第一期住院起付标准为1300元，第二次开始往后住院的起付标准都是650元。

例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：（50000-1300）×60%=29220元。

学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。

例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：（100000-650）×70%=69545元。